~~ 市民による地域精神保健 ~~ 

- 健康は権利 - (無断転載はお断りします) 中村佳世

バザーリアの略年表と思想

【バザーリア180号法】
https://gigi.muragon.com/entry/83.html


【バザーリアの言葉】
「私たちのなかには狂気が存在しています。」と万人における理性と狂気の内在を示唆し、狂気そのものの普遍性を唱えた。
また、長期入院の慢性患者については「病気が原因で病んでいるのではなく、施設が原因で病んでいることがわかってる」と長期入院について非を唱えた。(ウィキペディア参照)


バザーリアは一般向けの講演も数多く行っていて本にもなっています。名言も残していますので、追々加筆していきたいと思います。


ヴェネツィア(父はビチェンツァで薬剤師?)に生まれ、大学からは37才までパドヴァ、37才から44才までゴリツィア、44才でアメリカに。帰国後は全国で講演。47才からトリエステで改革の続き、地域精神保健の土台が作られました。56才没。


大学助手の頃から患者の尊厳を大切にする事の重要性に気づいていました。

多くの論文は、既に直感により行動に移していたことを言語化する事により、自身の考えを深めまた確信するために、何よりもより多くの人に人間的なケアという考えを拡めるために、書かれたのではないかと思います。


略年表から考え方の変遷を感じ取ってみたいと思います。

フランカとの結婚から亡くなるまでの生涯は、イタリアRAITV製作のテレビ映画『むかしmattoの町があった』に描かれています。


【バザーリア略年表】
1924年 ヴェネツィア生まれ
1942年 パドヴァ大学在学中に拘留と入院による閉鎖空間を経験
1949年 パドヴァにて診療所、大学助手として精神医学に携わり、患者を『病人』としてではなく『ありのままの人間』として接し、人間社会にある『生きづらさ』に焦点をあて治療。(13年間)
1953年 フランカと結婚 (29才、パドヴァ)、共著有、精神科医
1961年 ゴリツィア病院長就任 (37才) 
・鉄格子の廃止・病棟の開放化・拘束衣の廃止・白衣の廃止・医師、看護師、患者による自治集会の実施
1968年 外泊殺人事件、アメリカ留学(44才, 1963年ケネディによる『脱施設化』の動きが広まっていた。また『治療共同体』について学ぶため)
『自由こそ治療!』のスローガンに賛同した12人の若き精神科研修医が結集。
1971年 無罪確定、ザネッティと出会いトリエステ就任、以後協働 (47才)
・保護服、ショック療法、強制投薬などを廃止
・病院から地域に

1972年 サルトルとの対話

     ロナルド・レインとの対話
1974年 民主精神医学協会、講演多数、トリエステWHOのパイロット事業に(50才)
1975年 退院の後両親殺害事件、医師殺害事件、裁判など
1977年 トリエステの病棟を閉鎖(53才)
・地域精神保健センターが中心の医療体制 : グループホーム、訪問看護、訪問診療、働くための労働組合コーポラティーヴァ設立。

・写真家ドゥパルドンに写真集撮影依頼。

・グループホームで自殺未遂    

1978年 180号法 (54才) https://gigi.muragon.com/entry/83.html
・患者の自由意思による治療・精神科病院の新規開設禁止・再入院の禁止。強制入院の要件を厳しく複雑にし、特別な場面においてのみ総合病院のベッドを市長の権限において7日間だけ強制入院が可能とした。結果入院は減少

1979年 ブラジル講演
1980年 ヴェネツィアにて没(56才) 
1984-91 妻フランカ上院議員2期
2005       妻フランカ・オンガロ没 『現実のユートピア』出版 


※ 治療共同体:1950年代マクスウェル・ジョーンズが提唱。精神疾患、パーソナリティ障害、薬物依存、ホームレス、女性や児童青年らに対しての長期的な参加型集団アプローチ。 このアプローチは、環境療法の理論をベースとし、さらに集団精神療法を実施するもの
※ 間 : 木村敏が提唱した概念


【参照】
ブログ 丹羽真一先生の講演を拝聴して⑷最終章 ∼精神障害とリハビリテーション∼
wikipedia バザーリア
     https://ja.wikipedia.org/.../%E3%83%95%E3%83%A9%E3%83%B3...
フランカ監修論文集『現実のユートピア』 2005
    https://www.msz.co.jp/book/author/ha/16835/



論文など (wiki.jp)
• Basaglia F. (June 1952). “Esposizione di alcuni casi di utile impiego del Test del disegno nei disturbi del linguaggio. (Various cases of useful application of the drawing test in speech disorders)” (Italian). Rivista Sperimentale di Freniatria e Medicina Legale delle Alienazioni Mentali 76 (2): 300–305. PMID 12994675.
• Basaglia F. (1953). “Il mondo dell’«incomprensibile» schizofrenico attraverso la «Daseinsanalyse». Presentazione di un caso clinico. (The world of the schizophrenic incomprehensible through Daseinsanalyse; presentation of a case)” (Italian). Giornale di Psichiatrie e di Neuropatologia 81 (3): 471–499. PMID 13128418.
• Basaglia F. (1953). “Sull’impiego del Test di associazione verbale secondo Rapaport in clinica psichiatrica. (Use of Rapaport word association test in clinical psychiatry)” (Italian). Giornale di Psichiatrie e di Neuropatologia 81 (4): 725–737. PMID 13142364.

• Basaglia F. (May 1954). “Contributo allo studio psicopatologico e clinico degli stati ossessivi. (Psychopathology and clinical aspects of obsessive states)” (Italian). Rassegna di Studi Psichiatrici 43 (2): 269–310. PMID 13186170.
• Basaglia F. (June 1954). “Su alcuni aspetti della moderna psicoterapia: analisi fenomenologica dell’«incontro». (Various aspects of modern psychotherapy: phenomenological analysis of "contact")” (Italian). Rivista Sperimentale di Freniatria e Medicina Legale delle Alienazioni Mentali 78 (2): 239–264. PMID 13225524.
• Basaglia F., Dalla Barba G. (June 1954). “A proposito della risposto «maschera» nel Test di Rorschach. (The masked response in the Rorschach test)” (Italian). Rivista Sperimentale di Freniatria e Medicina Legale delle Alienazioni Mentali 78 (2): 433–436. PMID 13225535.
• Basaglia F. (1955). “In tema di «pensiero dereistico». Considerazioni sul concetto di «distacco dalla realtà». (Dereistic thinking; study of the concept of detachment from reality)” (Italian). Archivio di Psicologia, Neurologia e Psichiatria 16 (1): 87–108. PMID 14362874.
• Basaglia F. (1955). “Sull’impiego del Plexonal (Sandoz) nel trattamento sedativo e nella narcoterapia. (Use of plexonal (Sandoz) in sedative therapy and narcotherapy)” (Italian). Giornale di Psichiatrie e di Neuropatologia 83 (3): 671–672. PMID 13305896.
• Basaglia F., Pessina G. (March–April 1956). “La «reazione immagine» del psiconevrotico ossessivo al Test di associazione verbale. (Image reaction of the obsessive psychoneurotic to the word association test)” (Italian). Rassegna di Studi Psichiatrici 45 (2): 344–359. PMID 13350592.
• Basaglia F., Pessina G. (1956). “Il Test di associazione verbale e il Test Wechsler Bellevue in un gruppo di soggetti a sintomatologia isterica. (Word association test and Wechsler-Bellevue scale in a group of subjects with hysterical symptoms)” (Italian). Rassegna di Studi Psichiatrici 45 (3): 475–498. PMID 13359749.
• Basaglia F. (June 1956). “Il corpo nell’ipocondria e nella depersonalizzazione. La struttura psicopatologica dell’ipocondria. (Body in hypochondria and in depersonalization; psychopathological structure of hypochondria)” (Italian). Rivista Sperimentale di Freniatria e Medicina Legale delle Alienazioni Mentali 80 (1–2): 159–185. PMID 13351471.
• Basaglia F. (August 1956). “Il corpo nell’ipocondria e nella depersonalizzazione. La coscienza del corpo e il sentimento di esistenza corporea nella depersonalizzazione somatopsichica. (The body in hypochondria and in depersonalization; consciousness of the body and the sensation of corporal existence in somatopsychic depersonalization)” (Italian). Rivista Sperimentale di Freniatria e Medicina Legale delle Alienazioni Mentali 80 (3): 453–490. PMID 13360063.
• Basaglia F. (September 1957). “L’azione della cloropromazina sull’esperienza delirante primaria. (The effects of chlorpromazine on a state of primary delirium)” (Italian). Rivista Sperimentale di Freniatria e Medicina Legale delle Alienazioni Mentali 81 (3): 787–798. PMID 13506504.
• Basaglia F. (July 1957). “Delirio di negazione e ossessione della negazione. (Delirium & obsession of negation)” (Italian). Rivista Sperimentale di Freniatria e Medicina Legale delle Alienazioni Mentali 81 (2): 506–510. PMID 13466972.
• Basaglia F. (July 1957). “A proposito del «dreamy state» e della depersonalizzazione nevrotica. Comunicazione al XII Congresso nazionale della Società italiana di neurologia. (Dreamy state & neurotic depresonalization; case report)” (Italian). Rivista Sperimentale di Freniatria e Medicina Legale delle Alienazioni Mentali 81 (2): 371–378. PMID 13466958.
• Basaglia F. (1957). “Il sentimento di estraneità nella malinconia. Contributo psicopatologico e clinico. (Depersonalization in melancholia; psychopathological & clinical aspects)” (Italian). Giornale di Psichiatrie e di Neuropatologia 85 (3): 627–645. PMID 13480553.
• Basaglia F., Dalla Barba G. (1957). “La «sindrome organica di Rorschach» in un gruppo di parkinsoniani postencefalitici. (Rorschach organic syndrome in a group of postencephalitic parkinsonism patients)” (Italian). Rassegna di Studi Psichiatrici 46 (2): 225–230. PMID 13441961.
• Basaglia F., Dalla Barba G. (1957). “A proposito della «sindrome paranoide nella concezione antropologica». (A paranoid syndrome of anthropological concept)” (Italian). Giornale di Psichiatrie e di Neuropatologia 85 (3): 677–680. PMID 13480557.
• Basaglia F., Dalla Barba G. (1957). “Su alcuni aspetti del protocollo schizofrenico. (Various aspects of the schizophrenic protocol)” (Italian). Giornale di Psichiatrie e di Neuropatologia 85 (3): 671–675. PMID 13480556.
• Basaglia F., Dalla Barba G. (1957). “Il significato delle risposte chiaroscuro. (Significance of light-dark responses)” (Italian). Giornale di Psichiatrie e di Neuropatologia 85 (2): 391–399. PMID 13462245.
• Basaglia F., Dalla Barba G. (January–February 1957). “Il rifiuto alla V tavola di Rorschach. (Refusal of the Rorschach table V)” (Italian). Archivio di Psicologia, Neurologia e Psichiatria 18 (1): 17–24. PMID 13436182.
• Basaglia F., Dalla Barba G. (September 1957). “Dolore psicotico ed ansia nevrotica nel protocollo Rorschach del depresso. (Psychotic pain & neurotic anxiety in the Rorschach score of the depressed)” (Italian). Rivista Sperimentale di Freniatria e Medicina Legale delle Alienazioni Mentali 81 (3): 640–653. PMID 13506499.
• Basaglia F., Dalla Barba G. (September 1957). “A proposito dell’«esaltazione» come modalità schizofrenica. (Exaltation as a form of schizophrenia)” (Italian). Rivista Sperimentale di Freniatria e Medicina Legale delle Alienazioni Mentali 81 (3): 565–580. PMID 13506495.

• Basaglia F., Fontanari D. (October 1960). “Il ruolo del sistema nervoso vegetativo nelle sindromi neuropsichiatriche menopausali. (The role of the vegetative nervous system in menopausal neuropsychiatric syndromes)” (Italian). Rassegna di Neurologia Vegetativa 15: 131–151. PMID 13865560.
1961 ゴリツィア就任
• Basaglia F. (1964). “Il silenzio nel dialogo con lo psicotico. (Silence in the dialog with the psychotic patient)” (Italian). Giornale di Psichiatrie e di Neuropatologia 92: 787–793. PMID 14304149.
• Basaglia F. (June 1964). “Ansia e malafede. La condizione umana del nevrotico. (Anxiety and insincerity: The human condition of the neurotic)” (Italian). Rivista Sperimentale di Freniatria e Medicina Legale delle Alienazioni Mentali 88: 392–404. PMID 14174407.
• Basaglia F. (1965). “Corps, regard et silence. L’énigme de la subjectivité en psychiatrie. (Body, look and silence. The enigma of subjectivity in psychiatry)” (French). L’Evolution Psychiatrique (Paris) 30: 11–26. PMID 14312492.
• Basaglia F. (1965). “Silence in the dialogue with the psychotic”. Journal of Existentialism 6 (21): 99–102. PMID 5840813.
• Basaglia F., Slavich A. (1966). “A proposito delle dinamiche di gruppo in una comunità terapeutica. Il ruolo degli alcoolisti. (Apropos of group dynamics in a "therapeutic community". The role of alcoholics)” (Italian). Giornale di Psichiatrie e di Neuropatologia 94 (1): 93–106. PMID 5947389.
• Basaglia F., Basaglia Ongaro F. (December 1966). “Un problema di psichiatria istituzionale. L’esclusione come categoria socio-psichiatrica. (A problem of institutional psychiatry. Exclusion as a socio-psychiatric category)” (Italian). Rivista Sperimentale di Freniatria e Medicina Legale delle Alienazioni Mentali 90 (6): 1484–1503. PMID 5999615.
1968年 外泊殺人事件、アメリカ留学
• Basaglia F. (May 1969). “Appunti di psichiatria istituzionale. (Institutional psychiatry)” (Italian). Recenti Progessi in Medicine 46 (5): 486–506. PMID 5409229.
1971年 ザネッティと出会いトリエステ就任、以後協働 (47才)
1974年 民主精神医学協会、講演多数、WHOのパイロット事業に(50才)
• Basaglia F. (1980). “Problems of law and psychiatry: the Italian experience”. International Journal of Law and Psychiatry 3 (1): 17–37. PMID 7409955.
• Basaglia F. (November 1980). “Crisis intervention, treatment and rehabilitation”. World Hospitals 16 (4): 26–27. PMID 10249500.


生前記事など
• La distruzione dell'ospedale psichiatrico come luogo di istituzionalizzazione, 1964
• Che cos'è la psichiatria?, 1967, Einaudi (some passages)
• L'istituzione negata, Turin, 1968, Einaudi (last edition: Basaglia, Franco et al (2010). L'istituzione negata. Rapporto da un ospedale psichiatrico. Baldini Castoldi Dalai. ISBN 886073732X)
• Morire di classe (photo book).
• Il malato artificiale, Turin, 1969, Einaudi
• La maggioranza deviante (with Franca Ongaro), Turin, 1971, Einaudi
• Crimini di pace, (with Foucault, Goffman, Laing, Chomsky).
• Morire di classe, Edizioni Gruppo Abele
• Conferenze brasiliane, Raffaello Cortina
• Corso di aggiornamento per operatori psichiatrici, 1979
• La chiusura dell'ospedale psichiatrico, 1976
• Le contraddizioni della comunità terapeutica, 1970
• La violenza (scritto con Franco Fornari), Vallecchi, Flowrence, 1978
• Scritti, vol. 1: 1953-1968: Dalla psichiatria fenomenologica all'esperienza di Gorizia, Einaudi, Turin, 1981
• Scritti vol. 2: 1968-1980. Dall'apertura del manicomio alla nuova legge sull'Assistenza psichiatrica, Einaudi, Torino
• L'utopia della realtà Turin, Einaudi.  Franca Ongaro 2005



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